Em abril de 2026, o Office of the Chief Health and Medical Officer (OCHMO) da NASA iniciou um grupo de trabalho para revisar informações atualizadas sobre casos de VTE, dados adicionais que revelaram alterações no status do fluxo sanguíneo em uma coorte de astronautas e discutir o progresso das pesquisas e das atividades clínicas destinadas a mitigar o risco de VTE durante o voo espacial com novas recomendações de prática clínica baseadas em evidências.
Recomendações
A seguir, um resumo das recomendações do grupo de trabalho:
- As conclusões do grupo de trabalho enfatizaram que a estase na veia jugular interna esquerda (IJV) é consistentemente considerada um fator de risco dominante para VTE em microgravidade, embora exista debate ativo sobre as contribuições relativas do fluxo qualitativamente lento, de fatores endoteliais e/ou do fluxo retrógrado.
- Foram citadas limitações das atuais capacidades de ultrassom durante o voo para medir com precisão estase/fluxo lento, especialmente se for usado apenas a estase como fator para indicar a necessidade de profilaxia.
- Foi recomendada uma avaliação adicional da estase por ultrassom durante o voo.
- Após revisar os fatores de risco, discussões adicionais após o grupo de trabalho levaram a maioria do painel a concordar que estase e fluxo retrógrado justificam o uso de profilaxia.
- O grupo de trabalho também recomendou avaliar todos os outros fatores de risco além da estase para determinar também quando a profilaxia é indicada.
- Com base em uma revisão da literatura e no resumo das contribuições do painel, foi desenvolvido o VTE Risk Score for Astronauts Algorithm, que inclui fornecer profilaxia de anticoagulação para estase apenas, ou uma combinação de outros fatores de risco de trombose, ponderados pela literatura terrestre.
Risco de Tromboembolismo Venoso Durante o Voo Espacial
A NASA inicialmente formou um grupo de trabalho em outubro de 2024, após diagnosticar tromboembolismos venosos (VTEs) em astronautas durante missões na ISS. Especialistas revisaram dados dos casos, atualizaram as Clinical Practice Guidelines e examinaram possíveis causas.
Leia mais sobre os resultados da reunião aqui
